Screen time and low back pain in children and adolescents: a systematic review of Brazilian studies / Tempo de tela e dor lombar em crianças e adolescentes: revisão sistemática de estudos brasileiros

ABSTRACT Objective: To identify and summarize the possible associations between screen time and low back pain in children and adolescents. Data source: Systematic searches were performed in five electronic databases (Lilacs, Scielo, Scopus, PubMed and Web of Science) on 01/25/2021, complemented by manual searches in reference lists and on Google Scholar, looking for original scientific articles that included Brazilian observational studies; whose samples had children and/or adolescents aged between 6 and 19 years, without specific clinical conditions, and that presented analyses of associations between indicators of screen time and nonspecific low back pain, based on regression models. Data synthesis: Nine cross-sectional studies whose samples had adolescents were included. Of the 18 analyses identified, nine reported risk relationships between the variables of interest. More specifically, risk associations were found in two studies that evaluated adolescents exposed to at least three hours using cell phone or tablet, and watching television per day. Also, instruments, cut-off points adopted, and screen equipment evaluated were diverse. Conclusions: Even though most of the risk associations were borderline from the statistical point of view, we found a higher frequency of risk associations between screen time and non-specific low back pain in adolescents exposed to screen time for at least three hours a day. In addition, further longitudinal studies with samples composed of children should be conducted across the country.

Resumo Objetivo: Identificar e sumarizar os dados sobre as possíveis associações entre o tempo de tela e a dor lombar em crianças e adolescentes. Fontes de dados: Buscas sistemáticas em cinco bases de dados eletrônicas (Lilacs, Scielo, Scopus, Pubmed e Web of Science), no dia 25/01/2021, complementadas por buscas manuais em listas de referências e no site Google Acadêmico, procurando por artigos científicos originais que comunicaram estudos observacionais brasileiros que envolveram amostras de crianças e/ou adolescentes entre 6 e 19 anos de idade, sem condições clínicas específicas e que apresentassem análises de associações entre indicadores do tempo de tela e dor lombar não específica, baseadas em modelos de regressão. Síntese dos dados: Nove estudos transversais foram incluídos, envolvendo amostras de adolescentes. Das 18 análises identificadas, 9 mostraram relações de risco entre as variáveis de interesse. Mais especificamente, verificaram-se associações de risco em dois estudos que avaliaram adolescentes expostos a, pelo menos, três horas diárias de celular, tablete e televisão. Também se observou diversidade entre instrumentos, pontos de corte adotados e equipamentos de tela avaliados. Conclusões: Mesmo que a maior parte das associações de risco tenha sido limítrofe, do ponto de vista estatístico, a presente síntese apresentou maior frequência de associações de risco entre o tempo de tela e a dor lombar não específica em adolescentes expostos ao tempo de tela por, pelo menos, três horas diárias. Complementarmente, recomenda-se que sejam conduzidos no país estudos longitudinais, com o envolvimento de crianças nas amostras.

Association between demographic factors, anxiety and depression in smokers / Associação entre fatores demográficos, ansiedade e depressão entre tabagistas

Resumo Introdução O tabagismo é uma das principais causas de morte, e embora existam várias estratégias para parar de fumar, a ansiedade e a depressão podem prejudicar este processo. Objetivo Avaliar os níveis de ansiedade e depressão em tabagistas, ajustando os valores para possíveis variáveis de confusão, como sexo, idade, escolaridade e nível socioeconômico. Método Estudo transversal, amostra de 444 indivíduos avaliados em relação ao histórico de tabagismo, níveis de ansiedade e depressão pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e caracterizados conforme o perfil socioeconômico. Resultados Encontrou-se uma associação entre tabagismo e ansiedade (p = 0,003) e entre tabagismo e depressão (p <0,001) mesmo após ajustes para fatores de confusão (tabagismo e ansiedade: OR sexo: 2,01; OR idade: 2,56; OR escolaridade: 2,25; OR nível socioeconômico: 2,26; tabagismo e depressão: OR sexo: 4,80; OR idade: 3,13; OR escolaridade: 1,82; OR nível socioeconômico: 1,81). Conclusão O estudo mostrou que tabagistas apresentam altos níveis de ansiedade e depressão.

Abstract Background Smoking is one of the leading causes of death, although there are several strategies for quitting smoking. Anxiety and depression can hinder this process. Objective To assess levels of anxiety and depression in smokers, adjusting the values for possible confounding variables such as sex, age, schooling, and socioeconomic status. Method Cross-sectional study, the sample included 444 subjects were assessed for smoking history, anxiety levels and depression by the Hospital Anxiety and Depression Scale and characterized according to the socioeconomic profile. Results An association was found between smoking and anxiety (p=0.003) and between smoking and depression (p≤ 0.001) even after adjustments for confounding factors (Smoking and anxiety: OR Sex: 2.01; OR Age: 2.56; OR Schooling: 2.25; OR Socioeconomic level: 2.26; Smoking and Depression: OR Sex: 4.80; OR Age: 3.13; OR Schooling: 1.82; OR Socioeconomic level: 1.81). Conclusion The study showed that smokers present high anxiety and depression.

Tracking of physical activity and sedentary behavior of adolescents in different domains

This study aimed to verify the tracking of physical activity and sedentary behavior in different domains during adolescence. This longitudinal study involved 265 subjects (boys: 52.8%) with an initial mean age of 13.9 (± 1.2) years. Physical activity and sedentary behavior were verified using a questionnaire. The achievement of ≥ 150 min. week-1of moderate-to-vigorous intensity sport and/or physical exercise for ≥ 1 month was adoptedas sufficiently active. The data were collected on 2 occasions, with an average interval of 3 years. The description of the results used the relative frequency and Binary Logistic Regression was used to estimate the crude and adjusted odds ratios (95% confidence intervals). Current physical activity (adjusted odds ratios = 3.05; 95% confidence intervals: 1.77 -5.26) and sedentary behavior (adjusted odds ratios = 1.81; 95% confidence intervals: 1.03 -3.19) appear to be significantly influenced by previousbehavior, except for light-intensity physical activity. Only 12.8% of the participants remained sufficiently active for sport and/or physical exercise. Practice for at least one month of sport and/or physical exercise at baseline was a predictor of practice in the follow-up, both considering participation for at least one month (adjusted odds ratios = 2.81; 95% confidence intervals: 1.37 -5.79) and for four months (adjusted odds ratios = 2.47; 95% confidence intervals: 1.17 -5.24) in the follow-up. Beingsufficiently active at baseline increased the chance of being sufficiently active in the follow-up during adolescence. Interventions providing sufficient sport and/or physical exercise could positively influence the chances of practice in the future. For light-intensity physical activity interventions, strategies targeting adherence seem especially relevant.

The effects of COVID-19 stay-at-home orders on physical activity of people with obesity

ABSTRACT Objective To verify the association of changes on physical activity levels during coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak of individuals with normal weight and overweight/obesity, and the influence of sex in this relationship. Methods This cross-sectional study (survey research) was conducted in Brazil between May 5 and May 17, 2020. Participants (n=1,828 / 1,062 women >18 years) were invited through social media to answer a structured questionnaire via Google Forms. The online assessment included self-reported responses to questions on physical activity, overall health, weight, and height. Binary logistic regression analyzed the relationship between overweight/obesity (body mass index ≥25kg/m2), the impact of COVID-19 on physical activity level, and the influence of sex. Results Compared to normal weight people, those with overweight/obesity practice less moderate to vigorous physical activity (p<0.001). There were associations between women and men with overweight/obesity and the impact of COVID-19 on the physical activity practice compared to normal weight people, adjusted by age, education level, social isolation, and previous physical activity level (p<0.017). Conclusion The study found an association of weight and changes in physical activity levels. Individuals with overweight/obesity were more likely to have a lower physical activity level during COVID-19 pandemic, regardless of sex.

Sensibilidade e especificidade de pontos de corte para frequência cardíaca em repouso de 6. 794 adolescentes Brasileiros: Um estudo transversal / Sensitivity and specificity of cutoff points of resting heart rate from 6, 794 brazilian adolescents: A cross-sectional study

Resumo Fundamento A frequência cardíaca em repouso (FCR) pode ser uma ferramenta útil de triagem para o risco cardiovascular. Porém, os pontos de corte para FCR nunca foram descritos em populações jovens. Objetivo Estabelecer os pontos de corte para FCR em adolescentes brasileiros e analisar se há associação entre pontos de corte e fatores de risco cardiovascular. Métodos A amostra foi composta por 6.794 adolescentes (de 10 a 19 anos). A pressão arterial e a FCR foram avaliadas por dispositivo oscilométrico. Também foram avaliados o índice de massa corporal e a circunferência da cintura. Foi adotada a curva ROC para analisar a sensibilidade e especificidade, e as associações de FCR elevada com os fatores de risco cardiovascular foram analisadas por regressão logística binária. Foi considerado estatisticamente significante um valor de p < 0,05 para todas as análises. Resultados Os valores médios da FCR eram mais altos entre os participantes de 10 a 14 anos do naqueles de 15 a 19 anos, em meninos (p < 0,001) e meninas (< 0,001). Os pontos de corte de FCR propostos para detecção de fatores de risco cardiovascular foram significativos para meninos de 10 a 14 (> 92 bpm) e de 15 a 19 anos (> 82 bpm) e para meninas de 15 a 19 anos (> 82 bpm) (p < 0,05 para todos), enquanto nenhum ponto de corte foi identificado para as meninas de 10 a 14 anos (p > 0,05). Os pontos de corte propostos para a FCR foram associados com obesidade abdominal, sobrepeso e pressão arterial elevada em meninos e meninas. Os pontos de corte da FCR foram associados ao conjunto de fatores de risco cardiovascular em adolescentes de 15 a 19 anos. Conclusões Os pontes de corte propostos para a FCR foram associados com os fatores de risco cardiovascular em adolescentes.

Abstract Background Resting heart rate (RHR) may be a useful screening tool for cardiovascular risk. However, RHR cutoff points, an interesting clinical approach, have never been described in young populations. Objective To establish RHR cutoff points in Brazilian adolescents and to analyze whether cutoff points are associated with cardiovascular risk factors. Methods The sample was composed of 6,794 adolescents (10 to 19 years old). Blood pressure and RHR were assessed by oscillometric device. Body mass index and waist circumference were also assessed. Receiver operating characteristic curve was adopted to analyze the sensitivity and specificity, and associations of high RHR with cardiovascular risk factors were analyzed by binary logistic regression. A p value < 0.05 was considered statistically significant for all the analyses. Results Mean RHR values were higher among participants ages 10 to 14 years than 15 to 19 years, for boys (p < 0.001) and girls (< 0.001). The proposed RHR cutoff points for cardiovascular risk factors detection were significant for boys ages 10 to 14 (> 92 bpm) and 15 to 19 years (> 82 bpm), as well as for girls ages 15 to 19 years (> 82 bpm) (p < 0.05 for all), whereas no cutoff point was identified for girls ages 10 to 14 years (p > 0.05). Proposed RHR cutoff points were associated with abdominal obesity, overweight, and high blood pressure in boys in girls. RHR cutoff points were associated with the cluster of cardiovascular risk factors in adolescents ages 15 to 19 years. Conclusion The proposed RHR cutoff points were associated with cardiovascular risk factors in adolescents.

Atividade física para pessoas com deficiência: Guia de Atividade Física para a População Brasileira / Physical activity for people with disabilities: Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population

Visando orientar a população dos benefícios da prática de atividade física à saúde, pesquisadores nacionais, em parceria com o Ministério da Saúde, elaboraram o Guia de Atividade Física para a População Brasileira (Guia). O objetivo deste estudo foi apresentar o processo de elaboração das recomendações brasileiras de atividade física para pessoas com deficiência (PCD). O processo de elaboração das recomendações específicas para PCD foi liderado por um grupo de trabalho com nove pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões semanais, e que conduziram revisões sistemáti-cas e escutas com PCD, familiares, gestores, profissionais da saúde, professores e pesquisadores. Na revisão sistemática, um total de 83 estudos foram revisados e incluídos. As escutas foram realizadas por meio de formulários eletrônicos enviados por e-mail para profissionais, gestores, professores e pesquisadores que trabalhavam com PCD e de escutas virtuais, as quais foram conduzidas em dois momentos: (a) com PCD, familiares e profissionais; (b) com professores, gestores; e pesquisadores da temática. Baseado nos resultados das revisões sistemáticas e das escutas, as recomendações de atividade física para PCD foram elaboradas considerando o tempo mínimo de atividade física de acordo com faixas etárias, domínios da atividade física e recomendações para redução do comporta-mento sedentário. Portanto, o presente trabalho apresentou as estratégias e as etapas utilizadas para a elaboração do Guia, com recomendações de atividade física para PCD, as quais podem ser aliadas a políticas públicas, ambientes e oportunidades de atividade física, tornando-se estratégia essencial para o engajamento de PCD em atividades físicas

Aiming to guide the population of the physical activity benefits to health, national researchers, in partnership with the Health Ministry, have elaborated the Physical Activity Guide for the Brazilian population. The aim of this study is to present the process of elaborating Brazilian physical activity recommendations for people with disabilities (PWD). The process of elaborating specific recommendations for PWD has included the participation of nine researchers/professionals who held weekly meetings, systematic reviews, and focus groups with PWD, caregivers, healthcare managers, professionals, and researchers. In the systematic review, a total of 83 studies were included and reviewed. The focus groups were performed using an electronic form sent by e-mail to health professionals, managers, and researchers who worked with PWD and virtual focus groups, which were conducted in two moments: (a) with PWD, caregivers, and professionals; (b) with pro-fessors and researchers on the theme. Based on the results of systematic reviews and focus groups, the physical activity recommendations for PWD were developed considering the minimum physical activity time accord-ing to age group, types of physical activity, and recommendations for reducing sedentary behavior. Therefore, the present work presented recommendations for physical activity for PWD, which can be combined with public policies, environments, and opportunities for physical activity, becoming an essential strategy for the engagement of PWD in physical activities

Is physical activity associated with resting heart rate in boys and girls? A representative study controlled for confounders / A atividade física está associada à frequência cardíaca de repouso em meninos e meninas? Estudo representativo controlado para fatores de confusão

Abstract Objective: Investigate the relationship between different domains of physical activity and resting heart rate (RHR) in boys and girls. Method: The sample included 1011 adolescents, aged between 10 and 17 years. RHR was measured by a heart rate monitor and physical activity was assessed in total and in three different domains (school, occupational, and sports practice) by a questionnaire. Anthropometry was directly obtained for body mass index and central fat. Ethnicity, sedentary behavior, and smoking habits were self-reported and used to adjust the analysis, through hierarchical linear regression. Results: Total physical activity was associated with low RHR in boys (β = −0.52; 95% CI: −0.92, −0.12) and girls (β = −0.67; 95% CI: −1.07, −0.28). Although sporting physical activities were associated with low RHR in both boys (β = −0.58; 95% CI: −1.05, −0.11) and girls (β = −0.87; 95% CI: −1.34, −0.39), occupational physical activity was related to low RHR only in boys (β = −1.56; 95% CI: −2.99, −0.14). Conclusion: The practice of physical activity in the sport practice domain and total physical activity were related to low RHR in both sexes, while occupational physical activities were associated with RHR only in boys.

Resumo Objetivo Investigar a relação entre diferentes domínios de atividade física e frequência cardíaca de repouso (FCRep) em meninos e meninas. Método A amostra incluiu 1.011 adolescentes, entre 10 e 17 anos. A FCRep foi medida por um monitor de frequência cardíaca e a atividade física foi avaliada no total e em três diferentes domínios (escolar, ocupacional e prática esportiva) através de um questionário. A antropometria foi obtida diretamente para o índice de massa corporal e gordura central. Etnia, comportamento sedentário e tabagismo foram autorrelatados e usados para ajustar a análise, através da regressão linear hierárquica. Resultados A atividade física total foi associada à baixa FCRep nos meninos (β = −0,52; IC95% −0,92; −0,12) e meninas (β = −0,67; IC95% −1,07; −0,28). Embora as atividades físicas esportivas estivessem associadas à baixa FCRep em ambos, meninos (β = −0,58; IC95% −1,05, −0,11) e meninas (β = −0,87; IC95% −1,34, −0,39), a atividade física ocupacional estava relacionada à baixa FCRep apenas em meninos (β = −1,56; IC95% −2,99; −0,14). Conclusão A prática de atividade física no domínio da prática esportiva e a atividade física total foram relacionadas à baixa FCRep em ambos os sexos, enquanto as atividades físicas ocupacionais foram associadas à FCRep apenas em meninos.

Impacto da queima da cana-de-açúcar sobre internações hospitalares por doenças respiratórias / The impact of sugarcane burning on hospitalization due to respiratory diseases

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar o impacto das emissões da queima da cana-de-açúcar sobre o número de internações hospitalares por doenças respiratórias em uma região canavieira. Registros de internações hospitalares por doenças respiratórias foram adquiridas a partir da base de dados referentes ao sistema de informações hospitalares do sistema único de saúde (SIH-SUS), no período de 28 de março de 2011 a 28 de dezembro de 2012. Níveis de MP10, NO2, O3, temperatura e umidade relativa foram registradas. Modelos de regressão logística foram construídos para analisar a associação entre o número total de internações, poluentes atmosféricos e variáveis meteorológicas. Foram registradas 1.179 internações, dentre elas a pneumonia mostrou aumento significativo no período de queima (p = 0,005). Neste mesmo período observou-se que o cluster MP10 e NO2 influenciou 67,9% (IC95%: 11,111-2,537), seguido do cluster MP10, NO2, O3 e temperatura que influenciou 91,1% (IC95%: 1,116; 3,271) no número total de internações. Durante o período de queima houve maior número de internações por doenças respiratórias, principalmente de pneumonia, quando foi observada a influência dos poluentes e temperatura no processo de adoecimento da população.

Abstract The scope of this article is to evaluate the impact of emissions from sugarcane burning on hospital admission numbers for respiratory diseases in a sugarcane region. Hospital admission records for respiratory diseases were acquired from the database of the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH-SUS) in the period from March 28, 2011 to December 28, 2012. Levels of PM10, NO2, O3, Temperature and Relative Humidity were recorded. Logistic regression models were created to analyze the association between the total number of hospitalizations, atmospheric pollutants and meteorological variables. A total of 1,179 hospitalization admissions were recorded, with a significant increase in cases of pneumonia in the burning period (p = 0.005). Likewise, it was observed that the cluster of PM10 and NO2 was influenced 67.9% (95% CI: 11.111-2.537) followed by cluster PM10, NO2, O3 and Temperature that influenced 91.1% (95% CI: 1.116; 3.271) in the total number of hospitalization admissions. During the sugarcane burning period there were more hospitalization admissions due to respiratory tract diseases, mainly pneumonia, where the influence of air pollutants and temperature in the process of illness in the population was detected.

Relationship between the school backpack load and university students' posture / Relação entre a carga da mochila escolar e postura de estudantes universitários

AIMS: To relate the effect of progressive increases in the load of the school backpack with the posture of university students. METHOD: Twenty-six female university students from the physiotherapy course, aged between 18 and 25 years, were evaluated. Loads of 0%, 3%, 5%, 7%, and 10% of the volunteers' body weight were placed in a backpack on the shoulders of the volunteers. Next, images were captured in the right sagittal plane, processed through Postural Assessment Software (SAPO). The statistical analyzes were performed using Analysis of Variance test. RESULTS: The results obtained demonstrated significant differences in the angles between the elbow and the anterior superior iliac spine when carrying 7% compared to 0% (p=0.001); and the acromion and anterior superior iliac spine comparing 7% with 0%, (p=0.032). In the other measurements, there were no significant differences. CONCLUSION: Loads from 7% of body weight are sufficient to promote postural changes.

OBJETIVOS: Relacionar o efeito do aumento progressivo da carga da mochila escolar com a postura de universitários. MÉTODO: Vinte e seis universitárias do curso de fisioterapia, com idade entre 18 e 25 anos, foram avaliadas. Cargas de 0%, 3%, 5%, 7% e 10% do peso corporal foram colocadas em uma mochila nos ombros dos voluntários. Em seguida, foram capturadas imagens no plano sagital direito, processadas através do software para avaliação postural (SAPO). As análises estatísticas foram realizadas utilizando Análise de Variância. RESULTADOS: Os resultados obtidos demonstraram diferenças significativas nos ângulos entre o cotovelo e a espinha ilíaca ântero-superior ao carregar 7% em comparação com 0%, p=0,001; e o acrômio e espinha ilíaca ântero-superior comparando 7% com 0%, p=0,032. Nas outras medições, não houve diferenças significativas. CONCLUSÃO: Cargas a partir de 7% do peso corporal são suficientes para promover alterações posturais.

Atividade física e dor lombar em brasileiros: uma revisão sistemática / Physical activity and low back pain in Brazilians: a systematic review

O objetivo deste estudo é identificar e sumarizar os estudos observacionais conduzidos em território brasileiro que avaliaram as possíveis associações entre a prática de atividade física (AF) e a dor lombar (DL), bem como analisar seus métodos. Para isto, foram realizadas buscas em cinco bases de dados eletrônicas (Lilacs, Pubmed, Scielo, Sportdiscus e Web of Science), além de buscas manuais nas listas de referências. Foram incluídos estudos observacionais desenvolvidos em território brasileiro, sem restrições quanto à idade, que apresentaram análises de associações entre AF e DL, disponíveis até 10 de outubro de 2017. Dos 153 estudos inicialmente recuperados, 11 compuseram a síntese descritiva (sete deles envolvendo adultos). Das 14 análises de associação recuperadas, apenas uma apresentou associação de risco entre a prática excessiva de AF e DL, em adolescentes. A presente síntese aponta para a necessidade de importantes avanços metodológicos nos futuros estudos, tais como: a necessi-dade da realização de estudos longitudinais; a investigação de possíveis relações entre distintos domí-nios da AF e diferentes tipos de DL; a necessidade de padronização nos pontos de corte utilizados pelos instrumentos para determinar AF suficiente e a prevalência da DL; e a utilização de medidas objetivas, em paralelo ao questionário, para avaliação da AF

The objective of this study was to identify and summarize the available studies conduced in Brazil, which evaluated possible associations between physical activity (PA) and low back pain (LBP), as well as to an-alyse their methods. Search was performed in five electronic databases (Lilacs, Pubmed, Scielo, Sportdiscus and Web of Science) and by manual searches in reference lists. Inclusion criteria were: observational studies available until October 10, 2017; which presented association analyses between PA and LBP; sample of Brazilian individuals, with no restrictions about age Of the 153 initially studies recovered, 11 were includ-ed (seven of them involving adults). Of the 14 analyses recovered, only one association was observed between excess of PA and LBP in adolescents. Most of the included articles did not show significant associations between PA and LBP. Important methodological advances are needed in future studies on this thematic, such as: longitudinal studies; the investigation of possible relationships between LBP and the distinct domains of PA; standardization in the cut-off points used to determine the prevalence of LBP and sufficient PA; the use of objective measures, in parallel to the questionnaire, for the PA assessment

Descriptive epidemiology of high TV-viewing time in Brazilian adults / Epidemiologia do excesso de tempo assistindo televisão em adultos brasileiros

High volumes of daily television viewing time increase risk of cardiovascular disease and other health problems. We report the descriptive epidemiology of high (3+ hrs/day) and very high (5+ hrs/day) television (TV ) viewing time and their correlates among Brazilian adults.Data from 60,202 participants (18 more years of age) in the National Health Survey carried in 2013 were analysed. The proportions of adults spending more than 3 hours per day and more than 5 hours/day watching TV were calculated. Descriptive and adjusted analyses examined variations in the prevalence of high and very high (of TV viewing time by age, educational attainment and physical activity level, separately for men and women. Prevalence in a normal day of high TV viewing time was 28.9% and was 8.9% for very high TV time. Overall, women and those who were less educated reported more TV time than did men and the more educated. There was a slightly inverse association between physical activity practice and TV time for men but there was not a clear association between physical activity and time spent watching TV among women. Prevalence of very high TV time was 46% lower among high-educated women than their counterparts.The prevalence of high and very high TV time suggests the need to implement actions to address high levels of TV time as a prevalent leisure-time sedentary behaviour and to promote attractive active recreational options at the population level in Brazil

O excesso de tempo assistindo televisão (TV ) podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde. O objetivo desse estudo foi descrever o excesso de tempo de televisão e seus correlatos entre adultos brasileiros. Foram analisados dados de 60.202 participantes (18 anos ou mais) na Pesquisa Nacional de Saúde, realizada em 2013. A prevalência de adultos que passaram mais de 3 horas por dia e mais de 5 horas/dia assistindo TV foram calculados para homens e mulheres de acordo com idade, nível de escolaridade e nível de atividade física. A prevalência participantes que relataram mais de 3 horas por dia de TV foi de 28,9%, enquanto 8,9% relataram mais de 5 horas por dia. Mulheres e participantes com menor escolaridade relataram mais tempo de TV quando comparados aos seus pares. Homens que praticaram mais atividade física relataram menos tempo de TV, entretanto o mesmo não foi observado em mulheres. A prevalência de mais de 5 horas por dia em TV foi 46% menor entre as mulheres com alto nível de escolaridade. Estes resul-tados sugerem a necessidade de implementar ações em nível populacional que considerem o comportamento sedentário, ratificando a importância em promover opções atrativas de lazer ativo para população

Does the type of sedentary behaviors influence blood pressurein adolescents boys and girls? A cross-sectional study / Será que o tipo de comportamento sedentário influencia a pressão arterial em meninos e meninas adolescentes? Um estudo transversal

Abstract The aim of this study was to analyze the association between different sedentary behaviors and high blood pressure in adolescent boys and girls. We conducted a cross-sectional study with 6,264 Brazilian adolescents (14 to 19 years old). Demographic data, obesity indicators and blood pressure, were evaluated. Time spent in the sedentary behaviors (television viewing, playing video games, using the computer, non-screen sitting and, total time sitting) were also assessed. The girls spent more time watching television than boys, whereas boys spent more time using computers and video games (12.7% vs. 7.4%, p < 0.001) than girls. Boys who watched more than four hours of television presented higher odds to give high blood pressure after adjustments for physical activity level, body mass index, age and educational level of mother (OR = 2.27, p < 0.001). In girls, we did not find a relation between sedentary behaviors and high blood pressure (p > 0.05). Television viewing time is associated with high blood pressure only boys. So, reduce this sedentary behavior, stimulating physical activities, might be essential to health, principally for male adolescents.

Resumo O objetivo desta pesquisa foi analisar a associação entre diferentes comportamentos sedentários e pressão arterial elevada em meninos e meninas adolescentes, em estudo transversal com 6.264 adolescentes brasileiros (14 a 19 anos de idade). Foram avaliados dados demográficos, indicadores de obesidade e pressão arterial, assim como o tempo gasto em comportamentos sedentários (assistir televisão, jogar videogame, usar o computador, e o tempo total sentado). As meninas passaram mais tempo vendo televisão do que os meninos, enquanto estes usaram mais computadores e jogos de vídeogame (12,7% vs. 7,4%, p < 0,001) do que elas. Meninos que assistiram mais de quatro horas de televisão apresentaram maior probabilidade de ter pressão arterial elevada após os ajustes pelo nível de atividade física, índice de massa corporal, idade e nível de instrução da mãe (OR = 2,27, p < 0,001). Com as meninas não foi observada uma relação entre comportamentos sedentários e pressão arterial elevada (p > 0,05). O tempo assistindo televisão esteve associado com a pressão arterial elevada apenas entre os meninos. Assim, reduzir o comportamento sedentário, estimulando atividades físicas, pode ser essencial para a saúde, principalmente para adolescentes do sexo masculino.

Relationship between obesity, sarcopenia, sarcopenic obesity, and bone mineral density in elderly subjects aged 80 years and over / Relação entre obesidade, sarcopenia, obesidade sarcopênica e densidade mineral óssea em idosos com 80 anos ou mais

ABSTRACT Objective This study sought to analyze the relationship between the components and aggravations of body composition (obesity, sarcopenia, and sarcopenic obesity) and bone mineral density in elderly subjects aged ≥80 years. Methods A cross-sectional study design was utilized to assess 128 subjects aged between 80 and 95 years. Body composition and bone mineral density were measured by dual energy X-ray absorptiometry. Gait speed was assessment by walking test. The statistical analyses included Spearman's correlation, one-way analysis of variance, the chi-squared test, and binary logistic regression analysis. Results The elderly subjects with sarcopenia had lower bone mineral density compared to the obesity group, with higher risk for presence of osteopenia/osteoporosis in the spine (OR: 2.81; CI: 1.11-7.11) and femur (OR: 2.75; CI: 1.02-7.44). Obesity was shown to be a protective factor for osteopenia/osteoporosis in the spine (OR: 0.43; CI: 0.20-0.93) and femur (OR: 0.27; CI: 0.12-0.62). Conclusion It was found that lean mass is more directly related to bone mineral density (total, femur, and spine) and sarcopenia is associated with osteopenia/osteoporosis. Obesity represents a possible protective factor for osteopenia/osteoporosis in elderly subjects aged 80 years and over.

RESUMO Objetivo Analisar a relação entre os componentes e agravos da composição corporal (obesidade, sarcopenia e obesidade sarcopênica) com a densidade mineral óssea em idosos com idade ≥ 80 anos. Métodos Estudo com delineamento transversal que avaliou 128 sujeitos entre 80 e 95 anos. A composição corporal e densidade mineral óssea foram mensuradas por meio da técnica de absorciometria de raios X de dupla energia. A velocidade de caminhada foi avaliada pelo teste de caminhada usual. Para análise estatística foram feitos os testes de correlação de Spearman, análise de variância com um fator, teste qui-quadrado e análise de regressão logística binária. Resultados Os idosos com sarcopenia apresentaram valores menores de DMO quando comparados com o grupo obesidade com maior chance de risco para a presença de osteopenia/osteoporose na coluna (OR: 2,81; IC: 1,11-7,11) e fêmur (OR: 2,75 IC: 1,02-7,44). Obesidade apresentou fator de proteção para osteopenia/osteoporose na coluna (OR: 0,43; IC: 0,20-0,93) e fêmur (OR: 0,27; IC: 0,12-0,62). Conclusão Observou-se que a massa magra está diretamente relacionada com a DMO (total, fêmur e coluna) e que a sarcopenia está associada à osteopenia/osteoporose em idosos com 80 anos ou mais.

Cardiovascular effects of 16 weeks of martial arts training in adolescents / Efeitos cardiovasculares de 16 semanas de treinamento de artes marciais em adolescentes / Efectos cardiovasculares de 16 semanas de entrenamiento de artes marciales en adolescentes

ABSTRACT Introduction: Sedentary habits increase the chances of developing cardiovascular disease. Physical activity is one of the means of prevention and treatment of these diseases, thus martial arts represent a dynamic option in promoting physical activity. Objective: The objective of the study is analyze the effects of 16 weeks of Martial Arts (Muay Thai or judo) training on cardiovascular variables in adolescents. Methods: The sample consisted of 40 adolescents, aged 11 to 14 years, divided into two groups: Martial Arts (n=28) and control (n=12). Weight and height measurements were taken to calculate body mass index. Systolic and diastolic blood pressure (BP), heart rate (HR) at rest, pulse pressure (PP) and rate-pressure product (RPP), were also measured. The intervention was carried out through Martial Arts (Muay Thai and judo) training held twice a week for 90 minutes, over 16 weeks. The control group did not undergo any training. The statistical analysis was performed using the following tests: Shapiro-Wilks, Levene's, analysis of covariance (ANCOVA), eta-squared effect size and the net-effect, using SPSS 15.0 software and a significance level of 5%. Results: There was no statistical difference between the control and Martial Arts groups for the sample characterization. There was a significant difference in systolic BP in the Martial Arts group when compared with the control group (p-value=0.049). The effect size can be considered moderate (effect size=0.163), with a good net-effect (3.4 mmHg). Conclusion: This study showed that 16 weeks of Martial Arts decreased systolic BP in normotensive adolescents. Level of Evidence II; Therapeutic studies - Investigating the results of treatment.

RESUMO Introdução: Os hábitos sedentários aumentam as chances de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A atividade física é um dos meios de prevenção e tratamento dessas doenças, sendo assim, as artes marciais aparecem como uma opção de caráter dinâmico no incentivo à prática de atividades físicas. Objetivos: O objetivo do estudo consiste em analisar os efeitos de 16 semanas de treinamento de artes marciais (Muay Thai ou Judô) sobre as variáveis cardiovasculares nos adolescentes. Métodos: A amostra foi constituída por 40 adolescentes de 11 a 14 anos, divididos em dois grupos: artes marciais (n=28) e controle (n=12). As medições de peso e altura foram realizadas para o cálculo do índice de massa corporal. Foram medidas também a pressão arterial sistólica e diastólica (PA), a frequência cardíaca (FC) em repouso, a pressão de pulso (PP) e o duplo produto (DP). A intervenção foi realizada através da prática de artes marciais (Muay Thai e Judô), realizada duas vezes por semana, durante 90 minutos, por 16 semanas. O grupo controle não realizou nenhum tipo de treinamento. A análise estatística foi feita utilizando os seguintes testes: Shapiro-Wilks, Levene, análise de covariância (ANCOVA), tamanho do efeito eta-squared e efeito líquido, utilizando o software SPSS 15.0 e nível de significância de 5%. Resultados: Não houve diferença estatística entre o grupo controle e o grupo de artes marciais para a caracterização da amostra. Houve diferença significativa na PA sistólica no grupo de artes marciais quando comparado com o grupo controle (valor p=0,049). A dimensão do efeito pode ser considerada moderada (dimensão do efeito=0,163), com um bom efeito líquido (3,4 mmHg). Conclusão: Este estudo demonstrou que 16 semanas de artes marciais diminuíram a PA sistólica em adolescentes normotensos. Nível de Evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Los hábitos sedentarios aumentan las posibilidades de desarrollo de enfermedades cardiovasculares. La actividad física es uno de los medios de prevención y tratamiento de esas enfermedades, siendo así, las artes marciales aparecen como una opción de carácter dinámico en el incentivo a la práctica de actividades físicas. Objetivos: El objetivo del estudio es analizar los efectos de 16 semanas de entrenamiento de artes marciales (Muay Thai o Judo) sobre las variables cardiovasculares en adolescentes. Métodos: La muestra fue constituida de 40 adolescentes de 11 a 14 años, divididos en dos grupos: artes marciales (n=28) y control (n=12). Fueron realizadas mediciones de peso y altura para calcular el índice de masa corporal. Fueron medidas también la presión arterial sistólica y diastólica (PA), frecuencia cardíaca (FC) en reposo, la presión de pulso (PP) y el doble producto (DB). La intervención fue realizada a través de la práctica de artes marciales (Judo y Muay Thai), realizada dos veces por semana durante 90 minutos, por 16 semanas. El grupo control no realizó ningún tipo de entrenamiento. El análisis estadístico fue hecho usando los siguientes tests; Shapiro-Wilk, Levene, análisis de covarianza (ANCOVA), tamaño de efecto eta-squared y efecto neto, usando el software SPSS 15.0 y el nivel de significación de 5%. Resultados: No hubo diferencia estadística significativa entre el grupo control y el grupo de artes marciales para la caracterización de la muestra. Hubo diferencia significativa en la PA sistólica en el grupo de artes marciales, cuando comparado con el grupo control ( valor p=0,049). La dimensión del efecto puede ser considerada moderada (dimensión del efecto=0,163) con un buen efecto neto (3,4 mmHg). Conclusión: Este estudio demostró que 16 semanas de artes marciales disminuyeron la PA sistólica en adolescentes normotensos. Nivel de Evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Influência de variáveis espirométricas e transporte mucociliar na funcionalidade de tabagistas leves / Influence of spirometric variables and mucociliary transport on the functionality of light smokers

Introdução: O tabagismo provoca efeitos deletérios a saúde afetando o estado de saúde geral do indivíduo. Neste contexto, torna-se indispensável à avaliação da influência do fumo nas variáveis respiratórias e na capacidade funcional de tabagistas. Objetivo: Analisar a influência de variáveis espirométricas na capacidade de exercício de indivíduos tabagistas. Métodos: Estudo transversal com 78 indivíduos tabagistas, idade entre 40 e 60 anos, no qual foram avaliadas a função pulmonar (espirometria), a capacidade funcional (teste de caminhada de seis minutos-TC6) e a transportabilidade mucociliar nasal (teste do tempo de transporte da sacarina-TTS). Resultados: As variáveis espirométricas apresentaram correlação positiva significativa com o TC6 e o TTS não apresentou correlação com o TC6. Conclusão: A função pulmonar tem correlação com a capacidade funcional, no entanto o TTS não apresenta essa correlação em indivíduos tabagistas leves.

Introduction: Smoking causes deleterious health effects affecting the general health of the individual. In this context, it is essential to evaluate the influence of smoking on respiratory variables and on the functional capacity of smokers. Objective: To analyze the influence of spirometry variables on the exercise capacity of smokers. Methods: A cross-sectional study with 78 smokers, age between 40 and 60 years old, in which pulmonary function (spirometry), functional capacity (six-minute walk test ­ 6MWT) and nasal mucociliary transportability (Saccharin Transport Time Test ­ STT) were evaluated. Results: Spirometric variables had a significant postive correlation with the 6MWT and the STT did not present a correlation with the 6MWT. Conclusion: Pulmonary function correlated with functional capacity, however STT did not present this correlation in light smokers.

Adolescents' physical activity is associated with previous and current physical activity practice by their parents / A atividade física de adolescentes está associada à prática de atividade física anterior e atual por seus pais

Abstract Objective: The purpose of this study was to determine whether parents' current and previous physical activity practice is associated with adolescents' physical activity. Methods: The sample was composed of 1231 adolescents (14-17 years), and 1202 mothers and 871 fathers were interviewed. Weight and height of the adolescents were measured. Self-reported parents' weight and height were obtained. The current and previous physical activity levels (Baecke's questionnaire) of parents (during childhood and adolescence) and adolescents' physical activity levels were obtained using a questionnaire. The magnitude of the associations between parent and adolescent physical activity levels was determined by binary logistic regression (adjusted by sex, age, and socioeconomic level of adolescents and education level of parents). Results: The current physical activity practice by parents was associated with adolescents' physical activity (p < 0.001). The physical activities reported by parents in their childhood and adolescence were also associated with higher physical activity levels among adolescents. Adolescents whose parents were both physically active in the past and present were six times (OR = 6.67 [CI = 1.94-22.79]) more likely to be physically active compared to adolescents with no parents who were physically active in the past. Conclusions: The current and previous physical activities of parents were associated with higher levels of physical activity in adolescents, even after controlling for confounding factors.

Resumo Objetivo: A finalidade deste estudo foi determinar se a prática de atividade física atual e anterior dos pais está associada à atividade física dos adolescentes. Métodos: A mostra foi composta por 1.231 adolescentes (14-17 anos) e foram entrevistados 1.202 mães e 871 pais. Foram medidos o peso e a altura dos adolescentes. Foram obtidos o peso e a altura autorrelatados dos pais. Os níveis de atividade física atual e anterior (questionário de Baecke) dos pais (durante a infância e adolescência) e os níveis de atividade física dos adolescentes foram obtidos com um questionário. A magnitude das associações entre os níveis de atividade física dos pais e adolescentes foi determinada por regressão logística binária (ajustada por sexo, idade e nível socioeconômico dos adolescentes e nível de escolaridade dos pais). Resultados: A prática atual de atividade física pelos pais foi associada à prática de atividade dos adolescentes (p < 0,001). As atividades físicas relatadas pelos pais em sua infância e adolescência também foram associadas aos maiores níveis de atividade física entre os adolescentes. Os adolescentes cujos pais eram fisicamente ativos no passado e atualmente foram seis vezes (RC = 6,67 [IC = 1,94-22,79]) mais propensos a ser fisicamente ativos em comparação com os adolescentes cujos pais não eram fisicamente ativos no passado. Conclusões: As atividades físicas atuais e anteriores dos pais foram associadas aos maiores níveis de atividade física nos adolescentes, mesmo após o controle de fatores de confusão.

Smoking among adolescents is associated with their own characteristics and with parental smoking: cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: This study aimed to analyze the association between smoking during adolescence and the characteristics of smoking and alcohol consumption among their parents. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in Londrina (PR), Brazil. METHODS: The subjects comprised 1,231 adolescents aged 14-17 years. The adolescents and their parents answered a self-report questionnaire that asked for sociodemographic information and data on smoking and alcohol consumption. Multiple logistic regression models were used to analyze associations between smoking among adolescents and their characteristics (age, sex, period of the day for attending school, alcohol consumption and socioeconomic level) and their parents' characteristics (smoking, alcohol consumption, age and education level), adjusted according to the adolescents' characteristics (sex, age and socioeconomic level). RESULTS: The prevalence of smoking among adolescents was 3.4% (95% confidence interval, CI: 2.4-4.4). Adolescents whose mothers or fathers were smokers were 2.0 and 2.5 times more likely to be smokers, respectively. The prevalence of smoking among adolescents with a smoking mother was 7.1% (95% CI: 2.6-10.7) and a smoking father, 5.4% (95% CI: 1.6-8.5). There were significant associations between smoking adolescents and age [5.2% (95% CI: 3.3-6.6)], studying at night [9.6% (95% CI: 4.0-15.5)] and alcohol consumption [69.0% (95% CI: 55.0-83.0)]. It was observed that the number of alcoholic beverage doses consumed was higher among smoking adolescents (P = 0.001). CONCLUSION: Adolescent smoking was associated with smoking by their parents, regardless of the gender of the parents or adolescents. Age, alcohol consumption and studying at night are characteristics of adolescents that can contribute towards smoking.

Obesity, sarcopenia, sarcopenic obesity and reduced mobility in Brazilian older people aged 80 years and over / Obesidade, sarcopenia, obesidade sarcopênica e mobilidade reduzida em idosos brasileiros com 80 anos ou mais

ABSTRACT Objective: To analyze which abnormalities in body composition (obesity, sarcopenia or sarcopenic obesity) are related to reduced mobility in older people aged 80 years and older. Methods: The sample included 116 subjects aged 80 years and older. The body composition was measured using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and mobility was assessed by motor tests. The χ2 test was used to analyze the proportion of older people with sarcopenia, obesity and sarcopenic obesity based on sex as well as to indicate an association between obesity, sarcopenia, sarcopenic obesity and mobility. Binary logistic regression, adjusted for the variables (sex and osteoarticular diseases), was used to express the magnitude of these associations. One-way analysis of variance was used to compare the mobility of four groups (Normal, Obesity, Sarcopenia and Sarcopenic Obesity). Results: The Sarcopenia Group had lower performance in the lower limbs strength test and in sum of two tests compared with Obesity and Normal Groups. Older people with sarcopenia had higher chance of reduced mobility (OR: 3.44; 95%CI: 1.12-10.52). Conclusion: Older people aged 80 years and older with sarcopenia have more chance for reduction in mobility.

RESUMO Objetivo: Analisar quais agravos na composição corporal (obesidade, sarcopenia ou obesidade sarcopênica) estão relacionados à redução da mobilidade em idosos com 80 anos ou mais. Métodos: A amostra foi constituída por 116 sujeitos com idade igual ou superior a 80 anos. A composição corporal foi mensurada pela técnica de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA), e a mobilidade foi avaliada por testes motores. O teste χ2foi utilizado para analisar a proporção de idosos com sarcopenia, obesidade e obesidade sarcopênica, de acordo com o sexo, bem como para indicar a associação entre obesidade, sarcopenia, obesidade sarcopênica e mobilidade. A análise de regressão logística binária, ajustada pelas variáveis (sexo e doenças osteoarticulares), foi utilizada para expressar a magnitude das associações. A análise de variância foi usada para comparar a mobilidade entre os quatro grupos (Normal, Obesidade, Sarcopenia e Obesidade Sarcopênica). Resultados: O Grupo Sarcopenia apresentou menor desempenho no teste de força de membros inferiores e na soma dos dois testes, comparado aos Grupos Obesidade e Normal. Idosos com sarcopenia apresentaram maior chance de redução da mobilidade (OR: 3,44; IC95%: 1,12-10,52). Conclusão: Idosos com idade igual ou superior a 80 anos com sarcopenia têm mais chance de redução da mobilidade.

Relationship between total and segmental bone mineral density and different domains of physical activity among children and adolescents: cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: This study aimed to investigate the relationship between total and segmental bone mineral density (BDM) and physical activity (PA) in different domains (school, leisure and sports) among adolescents and children. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in the Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP). METHODS: The study sample consisted of 173 children and adolescents (10.31 ± 1.87 years). The BMDs for the whole body (WB) and the regions of the trunk and legs were measured using dual energy X-ray absorptiometry (DXA). PA was measured using the Baecke questionnaire. A regression model was used to analyze the relationship between all the BMDs and the different domains of PA. RESULTS: 41.5% of the adolescents had high percentages of body fat. Regarding the comparison between physically active and insufficiently active adolescents, there were no statistically significant differences in any BMD variables (P > 0.05). The BMD of the legs showed positive relationships with the total PA (β = 0.009; P = 0.013) and sports PA (β = 0.010; P = 0.049) after insertion of the confounders. Similarly, the WB BMD showed the same relationships (total PA: β = 0.005; P = 0.045; and sports PA: β = 0.008; P = 0.049). No relationship was found between leisure and school PA and any of the BMDs (P > 0.05). CONCLUSION: The results indicated that practice of sport was related to higher BMD values, independent of sex, age and body fatness.

Associação entre a atividade física de lazer e de deslocamento com a variabilidade da frequência cardíaca em adolescentes do sexo masculino / Association between leisure time and commuting physical activities with heart rate variability in male adolescents

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre parâmetros de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e atividades físicas de lazer e deslocamento em adolescentes do sexo masculino. Métodos: A amostra incluiu 1.152 adolescentes do sexo masculino com idades entre 14 e 19 anos. A variação dos batimentos cardíacos consecutivos (intervalos entre duas ondas R sucessivas - RR) foi avaliada, e calcularam-se os parâmetros da VFC no tempo (desvio padrão de todos os intervalos RR - SDNN, raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes - RMSSD, porcentagem dos intervalos RR adjacentes com diferença de duração maior que 50 ms - pNN50) e domínios de frequência (low frequency - LF/high frequency - HF). Informações sobre atividades físicas de lazer e deslocamento foram obtidas por meio de um questionário. Realizou-se regressão logística binária entre parâmetros de VFC e atividade física. Resultados: Foi descoberta associação entre atividades físicas de lazer e as variáveis SDNN, RMSSD e pNN50, mas não houve associação entre tais atividades e a razão LF/HF. Essas associações foram mais fortes entre adolescentes que se mantinham fisicamente ativos havia mais de seis meses. Atividades físicas de deslocamento não foram associadas a nenhum parâmetro de VFC. Jovens que praticavam atividades físicas de deslocamento e também se mantinham fisicamente ativos havia mais de seis meses apresentaram menor chance de ter baixa SDNN e RMSSD. Conclusões: Atividades físicas de lazer e de deslocamento foram associadas a melhor VFC, e tais associações foram reforçadas quando os adolescentes mantinham atividade física havia mais de seis meses. Atividade física de deslocamento não foi associada com os parâmetros da VFC, no entanto tal associação surgiu nos casos de adolescentes fisicamente ativos em atividades de deslocamento havia mais de seis meses.

ABSTRACT Objective: To investigate the association between heart rate variability (HRV) parameters with leisure time and commuting physical activities in adolescent boys. Methods: The sample included 1152 male adolescents aged 14 to 19 years. The variation of consecutive heart beats (RR intervals) was assessed and HRV parameters in time (SDNN, RMSSD, pNN50) and frequency domains (LF/HF) were calculated. Leisure time and commuting physical activities were obtained using a questionnaire. A binary logistic regression was performed between HRV parameters and physical activity. Results: Leisure time physical activity was associated with SDNN, RMSSD, pNN50, while LF/HF was not associated. These associations were stronger when adolescents were also physically active for more than six months. Commuting physical activity was not associated with any HRV parameter. Boys who practiced commuting physical activity and were also physically active for more than six months presented a lower chance of having low SDNN and RMSSD. Conclusions: Leisure time physical activity was associated with better HRV and these associations were enhanced when adolescents were physically active for more than six months. Commuting physical activity was not associated with HRV parameters; however, it became associated with better HRV when adolescents were physically active in commuting for more than six months.